Anastesi pada Pasien Obesitas

Obesitas didefinisikan sebagai akumulasi lemak abnormal atau berlebihan yang dapat mengganggu kesehatan. Saat melakukan pembiusan anastesi. Menurut data WHO mendefinisikan  bahwa obesitas adalah penumpukan lemak yang tidak normal.

Pada pasien obesitas ada hal yang harus diperhatikan seperti pemasangan jalur napas yang lebih sulit karena tumpukan jaringan lemak di leher saluran napas, penyumbatan aliran udara sementara selama operasi, dan mengalami permasalahan jantung.

1. Pada pelaksanaan anastesi pada pasien, sebelum operasi harus disiapkan pemeriksaan penyakit yang mungkin menyertai (diabetes, hipertensi, gagal jantung, kolesterol tinggi).
2. Pemeriksaan penunjang : laboratorium, rontgen dada, dan rekam jantung jika dibutuhkan.

Risiko pembiusan pada pasien obesitas memiliki risiko lebih tinggi untuk mengalami seperti, Penyempitan saluran napas, gangguan paru, dan Permasalahan Jantung.Pasien obesitas memiliki risiko lebih tinggi untuk mengalami: 

1. Penyempitan saluran napas dan gangguan paru, yang dapat menyebabkan hipoventilasi, penurunan oksigenasi, serta peningkatan risiko gagal napas pascaoperasi. 
2. Permasalahan jantung, seperti hipertensi, aritmia, dan peningkatan beban kerja jantung, yang dapat meningkatkan risiko serangan jantung atau gagal jantung selama dan setelah pembiusan. 
3. Gangguan metabolik, termasuk resistensi insulin dan diabetes, yang dapat mempengaruhi pemulihan dari anestesi serta meningkatkan risiko infeksi luka operasi. 
4. Kesulitan dalam intubasi dan manajemen jalan napas akibat deposisi lemak di leher dan dada, yang dapat menyulitkan ventilasi mekanis selama operasi. 
5. Efek samping dari obat anestesi yang lebih lama, karena akumulasi obat dalam jaringan lemak, sehingga memperlambat pemulihan kesadaran dan meningkatkan risiko komplikasi pascaoperasi.

Refrensi  :

Stein PD, et al. 2016. Obesity and Thromboembolic Disease.

DeMaria EJ, et al. 2019. Perioperative Management of the Obese Patient.

Apfelbaum JL, et al. 2022. Practice Guidelines for Management of the Difficult Airway.

Sumber gambar :

Freepik (Coronavirus critical patient theme) https://www.freepik.com/free-vector/coronavirus-critical-patient-theme_8135260.htm#fromView=search&page=1&position=2&uuid=486918d6-bbf0-4d83-9e15-a6980ae43188&query=anastesi+pada+pasien+obesitas